Основными направлениями в работе отделения кардиохирургии №1 являются:
- коррекция врожденных пороков сердца различной сложности;
- коррекция приобретенных клапанных пороков сердца при ревматизме;
- коррекция клапанных пороков при инфекционном эндокардите;
- операции при атеросклеротических дегенеративных пороках;
- хирургические вмешательства на клапанном аппарате из минидиступа и транскатетерно (трансфеморальная и трансапикальная имплантация клапанов сердца);
- удаление доброкачественных опухолей сердца;
- проводятся операции на восходящей аорте и других магистральных сосудах;
- хирургическое лечение тромбоэмболии лёгочной артерии в остром и подостром периоде.
Коррекция приобретённых пороков сердца является рутинной процедурой и выполняется в отделении на протяжении более 30 лет. При этом используются современные механические, биологические протезы клапанов сердца и пластические (клапанносохраняющие) вмешательства.
Для лечения детей с врожденными пороками сердца в отделении оборудованы 6 детских коек, на базе которых ежегодно проводится около 100 операций детям, в том числе и детям грудного возраста. Работает специализированная детская хирургическая бригада. В отделении реанимации имеется специально оснащенное коечное место для детей грудного возраста.
На базе отделения кардиохирургии №1 в условиях рентгеноперационной проводятся сложные инвазивные диагностические и лечебные манипуляции:
- зондирование полостей сердца;
- коронарная ангиография;
- эндоваскулярная коррекция врожденных пороков сердца и аномалий развития сосудов (окклюзия открытого артериального протока, межпредсердных дефектов, ангиопластика и стентирование коарктации аорты), имплантация кава-фильтра;
- Гибридные вмешательства при сложных ВПС.
Выполняются следующие виды операций при врожденных пороках сердца:
• перевязка открытого артериального протока;
• резекция коарктации аорты;
• коррекция дефекта межпредсердной перегородки;
• коррекция дефекта межжелудочковой перегородки;
• коррекция различных форм атриовентрикулярного канала;
• коррекция пороков группы Фалло;
• коррекция аномального дренажа легочных вен;
• операции при аневризме синусов Вальсальвы;
• атриосептотомия при критических врожденных пороках сердца;
• коррекция врожденных пороков клапанов сердца.
Использование малоинвазивных методов в лечении ряда врожденных пороков сердца позволяет сократить время хирургического вмешательства с нескольких часов до 30-40 минут. В ходе данных вмешательств не применяются разрезы, доступ осуществляется бескровным методом. Сроки госпитализации уменьшаются в 2-3 раза, снижается риск осложнений.
Ежегодно увеличивается количество и спектр выполняемых операций с использованием высоких технологий - пластика клапанов сердца, биопротезирование, имплантация механических протезов клапанов, протезирование восходящей аорты, проводятся сочетанные операции у пациентов с атеросклеротической болезнью, в т.ч. со сложной патологией коронарных сосудов и сердечных клапанов.
Новые виды оперативных вмешательств у детей:
- Артериальное переключение магистральных сосудов при транспозиции магистральных сосудов;
- Коррекция аномального отхождения левой коронарной артерии от ствола легочной артерии;
- Унификация легочного кровотока при атрезии легочной артерии;
- Радикальная коррекция транспозиции магистральных сосудов;
- Коррекция двойного отхождения сосудов со стенозом легочной артерии – операция Растелли;
- Коррекция трехпредсердного сердца;
- Системно – легочный анастомоз, перевязка коллатералей при атрезии легочной с коллатеральным кровотоком.