ВИЧ-инфекция (инфекция вирусом иммунодефицита человека)
ВИЧ-инфекция (синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД) - медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека, поражающего иммунную систему, в результате чего организм становится высоко восприимчив к различным инфекциям и опухолям, которые в конечном итоге приводят больного к гибели.
Причина. Возбудитель СПИДа относится к вирусам медленных инфекций. Имеется две группы вирусов - ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Они быстро изменяются. При кипячении погибают через 1 мин, быстро инактивируются под воздействием дезинфицирующих средств. Стойки к солнечным лучам и замораживанию.
Источник возбудителя - человек, больной или вирусоноситель. Больные СПИДом заразны в течение всей жизни.
Передача вируса осуществляется при половом контакте, при переливании инфицированной крови и через инфицированные кровью инструменты, предметы, от матери к плоду. Наиболее опасны в распространении заболевания лица обоих полов, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также гомосексуалисты.
ВИЧ не передается через укусы насекомых, при бытовом контакте, через слюну.
Процесс развития болезни. Заражение происходит при попадании вируса в кровь или слизистые оболочки. Отсюда он внедряется в различные клетки тканей организма и встраивается в них. ВИЧ может в течение многих лет находиться в организме человека, не вызывая видимых признаков болезни. Под воздействие внешних факторов, чаще всего - другой вирусной инфекции (герпес, гепатит В и др.) вирус активизируется, начинает размножаться и разрушать зараженные им клетки, в первую очередь клетки иммунной системы, что делает человека беззащитным к инфекциям и опухолям.
Признаки. Инкубационный период длится в пределах до 1 мес. Большинство зараженных вначале чувствуют себя здоровыми и болезнь никак себя не проявляет, но выявляется при исследовании крови.
Через 1,5-2 года у больных увеличиваются лимфатические узлы (более 1 см) нескольких областей тела (шейные, локтевые, подмышечные, надключичные) без нарушения самочувствия и каких-либо болезненных ощущений.
Через 6 мес - 5 лет после этого начинается стадия вторичных заболеваний.
В первые 3-7 лет снижается умственная и физическая работоспособность, появляется обильная ночная потливость, периодические повышения температуры тела до 38о С, неустойчивый стул, потеря массы тела до 10%. В эту фазу болезни бывают грибковые болезни кожи, герпес, опоясывающий лишай, бородавки, гнойничковые и аллергические болезни кожи, чешуйчатый лишай, поражения слизистых оболочек, повторные ОРЗ и воспаления придаточных пазух носа.
Затем появляется необъяснимое повышение температуры тела или понос более 1 месяца, потеря массы тела более 10%, выраженные поражения кожи в виде грибкового поражения полости рта, повторного распространенного опоясывающего лишая, хронических гнойничковых поражений кожи, фурункулов, кровоизлияний в кожу, опухоли кожи (саркома Капоши).
При длительности ВИЧ-инфекции более 5 лет, как правило, развиваются тяжелые инфекции, обусловленные микроорганизмами, не вызывающими заболеваний у здоровых лиц и новообразования, которые приводят больного к смерти.
Диагноз ВИЧ-инфекции ставится по результатам специального исследования крови, которое в большинстве случаев дает результат через 3 месяца после заражения. Кровь для исследования берется из локтевой вены в количестве 3-5 мл.
Показаниями для обследования на ВИЧ- инфекцию являются:
- лихорадка более 1 месяца;
- понос более 1 месяца;
- необъяснимая потеря массы тела на 10% и более;
- затяжное, повторяющееся или не поддающееся обычному лечению воспаление легких;
- постоянный кашель более 1 месяца;
- увеличение лимфоузлов 2-х и более групп свыше 1 месяца;
- слабоумие у ранее здоровых людей;
- другие, более тяжелые болезни.
Обследование на ВИЧ-инфекцию можно произвести анонимно.
Лечение. ВИЧ-инфицированные в изоляции не нуждаются.
При постановке диагноза ВИЧ-инфекции больные госпитализируются в специализированные клиники или отделения. Проводимое лечение предупреждает прогрессирование болезни, предотвращает или отдаляет развитие угрожающих жизни поражений, так как в настоящее время медицина не располагает средствами, которые позволили бы вылечить человека от ВИЧ-инфекции.
Диспансеризация. После госпитализации пациенты пожизненно находятся под наблюдением специалистов региональных центров по профилактике и борьбе со СПИДом, где им оказывается любой вид квалифицированной медицинской помощи при гарантированном соблюдении тайны диагноза.
Предупреждение болезни. Основной метод - прерывание путей передачи инфекции.
Для предупреждения полового пути передачи следует иметь одного надежного полового партнера или пользоваться кондомом при случайном сексуальном контакте. Начинать половое воспитание необходимо с детства.
В медицинских учреждениях проводятся мероприятия по обеззараживанию инструмента, исследуются все порции донорской крови.
Наркоманы нуждаются в одноразовых шприцах.
Лица, контактировавшие с ВИЧ-инфицированным, подвергаются обследованию.
В БУЗ ВО «Воронежский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД» Вы можете пройти тестирование на ВИЧ, анонимно. Анонимное обследование проводится бесплатно.
При анонимном тестировании (без паспорта) указывается только цифровой код, включающий порядковый номер освидетельствуемого.
Пациентам, желающим пройти освидетельствование на ВИЧ анонимно, необходимо обратиться в регистратуру на первом этаже (кабинет 118). В регистратуре Вы получите анкету и Вам назовут номер кабинета врача-консультанта, который по алгоритму тестирования проведет обязательную консультацию. Затем в процедурном кабинете после забора крови Вы получите цифровой код, по которому Вы получите результат тестирования у врача-консультанта.
Для анонимного обследования на ВИЧ рекомендуется прийти на прием в часы работы процедурного кабинета - с 8.30 до 16.30. Вечерний визит рекомендуется сделать за 30 минут до окончания работы процедурного кабинета, т.к. еще необходимо время на обязательное до-тестовое консультирование.
г. Воронеж проспект Патриотов 29б
регистратура ВИЧ:+7 (473) 270-55-03
Берегите себя и будьте здоровы!
Использован материал БУЗ ВО «Воронежский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД»