Мужчина обратился к терапевту поликлиники по месту жительства с жалобами на одышку даже при небольшой физической нагрузке,приступообразный сухой кашель, возникающий преимущественно ночью.
Специалисты выполнили обследование и на основании спирометрического тестирования предположили, что у пациента хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), причем показатели дыхательной функции были критически снижены, это обычно наблюдается при длительном течении заболевания, когда процесс практически необратим. Для подтверждения диагноза и подбора схемы лечения мужчина был направлен в пульмонологическое отделение ВОКБ №1, где профильные специалисты проведя дополнительные исследования, усомнились в наличии ХОБЛ.
- «Спирограмма пациента действительно соответствовала всем критериям фатального диагноза, однако молодой возраст и ряд других причин все же ему противоречил. При уточнении анамнеза выяснилось, что мужчина выкуривает не менее 2х пачек в день на протяжение 26 лет. В детстве страдал аллергией на пыльцу, шерсть домашних животных, однако все эти симптомы с возрастом прошли. На основании всех данных мы предположили наличие бронхиальной астмы с так называемой фиксированной обструкцией, крайне сложной для диагностики, назначили пробную терапию» - рассказала заведующая пульмонологическим отделением, главный профильный специалист Минздрава Воронежской области Наталья Костина.
На фоне терапии показатели функции внешнего дыхания у пациента стали улучшаться, но возникла необычная с клинической точки зрения ситуация: показатели пикфлоуметрии (исследования максимальной скорости выдыхаемого воздуха) резко снижались в ранние вечерние часы, что не характерно для бронхиальной астмы. Выяснилось, что именно в это время пациент выкуривал несколько сигарет подряд.
Проведя специфическую иммунодиагностику, врачи установили, что больной страдает аллергией на табачный лист – реакцией организма, которая редко подозревается у курильщиков, но по данным исследований является весьма распространенной.
Для спасения жизни пациенту пришлось отказаться от любимой пагубной привычки. Несмотря на достаточно болезненный для него период отлучения от сигарет, мужчина справился, и, через очень короткий – менее 2х месяцев, период- показатели его дыхательной функции полностью пришли в норму.
Теперь мужчина бегает с собакой, прыгает с парашютом, благодарит врачей за спасение!
