+7 (473) 207-24-00

Щукин: Нужно создавать условия для эффективной работы медиков — и в областном центре, и в районах

14 сентября 2015

Партия «Единая Россия» реализует проекты «Высокотехнологичные операции», «Россия. Мы должны жить долго», «Качество жизни (Здоровье)»

«Единая Россия» проводит различные отраслевые форумы, предлагая специалистам обсудить актуальные проблемы и перспективы развития АПК региона, сферы образования, жилищно-коммунального хозяйства. Недавно в центре внимания экспертов оказались весьма злободневные для жителей города и области вопросы здравоохранения: качество и доступность медицинской помощи.

Эксперты — а это главные врачи больниц и поликлиник города и области, представители департамента здравоохранения региона — не просто обсуждали острые проблемы, но и предлагали пути их решения на основе собственного опыта и наработок. Но они выразили единодушие в одном — Воронежская область за последние пять лет совершила прорыв в повышении качества оказания медицинской помощи. Проводятся мероприятия по сохранению здоровья матери и ребенка, выявлению пороков развития на ранних сроках беременности, раннему выявлению заболеваний и формированию здорового образа жизни.

Кроме того, на территории региона реализуются такие проекты партии «Единая Россия», как: «Высокотехнологичные операции», «Россия. Мы должны жить долго», «Качество жизни (Здоровье)».

5 лет качества областной клинической больницы № 1

Этапы развития системы здравоохранения можно проследить на одном из примеров — крупнейшем в Центральном федеральном округе многопрофильном современном клиническом медицинском учреждения, авторитетном научном центре, координаторе уровней оказания медицинской помощи в регионе — бюджетном учреждении здравоохранения «Воронежская областная клиническая больница № 1». Ее руководителем и проводником идей губернатора по развитию здравоохранения является член регионального политсовета «Единой России», руководитель партпроекта «Высокотехнологичные операции» Александр Щукин.

«Наша больница, без преувеличения, флагман воронежского здравоохранения, благодаря высокопрофессиональным кадрам и эффективной системе управления и технической оснащенности, — говорит Александр Щукин. — За последние пять лет количество операций, проводимых на базе больницы, увеличилось практически в полтора раза и составило 38 тысяч. Количество больных выросло до 62 тысяч в год. Высокотехнологичная помощь стала доступнее, ее объемы для жителей региона увеличились в 1,7 раза и составили более 7 тысяч. Эффективно, по мнению главврача, работает служба гемодиализа.

В результате, практически отпала необходимость жителям области посещать труднодоступные и далеко расположенные федеральные центры.

Здоровое поколение формируется сегодня

Коллектив областной больницы взял на себя ответственность курировать ряд социально-значимых направлений здравоохранения региона. Материнская смертность составляет единичные случаи в год, перинатальная — снизилась с 12,9 до 6,8% в 2014 году. Созданы лучшие в России условия для выхаживания новорожденных детей с экстремально низкой массой тела (выживаемость в этой группе выросла с 47 до 87%).

— Развитие детской кардиохирургии в регионе дало шанс на жизнь детям с врожденными пороками сердца. 96% беременных области сегодня находятся в зоне экспертного перинатального скрининга — в результате выявляемость врожденных пороков плода повысилась в 3,7 раза. Будущие мамы получают эту информацию и имеют право выбора.

Сегодня пороки развития плода не стоят первопричиной гибели новорожденного. Это результат только по одному из важнейших направлений системной работы больницы, — подчеркнул Щукин.

О проблемах — открыто и профессионально

Однако, несмотря на положительную динамику в развитии отрасли, проблемы остаются.

— Важнейшая, — это дефицит кадров, — отметил, выступая на форуме Александр Щукин. — Наиболее остро она стоит в первичном врачебном звене ряда поликлиник г. Воронежа. Это участковые педиатры, терапевты и врачи общей практики, то есть те, кто непосредственно отвечают за работу с населением.

Дефицит узких специалистов, по мнению главврача облбольницы, менее выражен, но и они в ряде случаев загружены неправильно, поскольку пациенты к ним приходят не только по направлению участкового врача, но и «с улицы»

— Стоит ли говорить, что материально-техническая база некоторых поликлиник не имеет необходимого минимального набора лабораторно-диагностического оборудования, а сами поликлиники отличаются друг от друга по уровню оснащенности лабораторно-диагностической базы. Информационное взаимодействие между медицинскими организациями находится в зачаточной стадии. Да и маршрутизация для бесплатных медицинских и консультативных услуг пациентов тоже пока несовершенна, — отметил Александр Щукин.

С другой стороны, пустующие помещения в некоторых поликлиниках, аренда в других, избыточная налогооблагаемая база в виде закрепленной земли при существующем принципе финансирования, приводят к отвлечению средств на налоги и коммунальные услуги.

— Поэтому глав-врачи областных медучреждений должны думать о системе в целом, а не только о своей структуре — считает Александр Щукин.

Решение о закупке дорогостоящего оборудования не снимает вопрос доступности медпомощи. Должно быть выстроено взаимодействие между медицинскими организациями и проведена маршрутизация пациентов в областные учреждения с последующим контролем и наблюдением.

Рецепты совершенствования медицины

Являясь председателем консультативного совета главных врачей при правительстве Воронежской области, Александр Щукин на форуме «Качество системы здравоохранения в Воронежской области: проблемы и решения» сформулировал ряд первостепенных предложений.

Решение кадровых вопросов. Необходимы фиксированные, целевые, нормативно-установленные доплаты для врачей первичного звена, увязанные с четкими показателями их работы. К примеру, процент вакцинации, флюороосмотры, уровень запущенности заболеваний на участке, структура и количество вызовов скорой помощи на прикрепленном участке и т. д.

Назрели изменения в программу «Земский доктор»: в ней должна быть предусмотрена мера ответственности, а не беспроцентный кредит от государства. А сама программа могла бы реализовываться не только в сельской местности, но и на присоединенных территориях Воронежа.

«Весьма своевременно задуматься о создании лучших условий для работы врача. Это, прежде всего, организованное рабочее место и возможность использовать все имеющиеся ресурсы здравоохранения. Более эффективная загрузка пустующих помещений для приближения лабораторно-диагностических услуг к пациентам», — отметил Александр Щукин.

Финансовый аспект. Экономия в системе здравоохранения, считает Александр Васильевич, может быть получена путем снижения некоторых расходов — аренды, закрытия пустующих кабинетов, избавления от избыточной земли. Возможно, пришло время поставить перед законодателями вопрос о льготах для медицинских организаций по налогам на землю и имущественный комплекс. Обратить внимание на развитие тех технологий, которые позволят привлечь в регион дополнительные федеральные средства для оказания сложных видов медпомощи, как это уже реализуется в областной больнице № 1.

Материально-техническая база. Ее развитие в ближайшую пятилетку видится, в первую очередь, как дооснащение необходимым набором лабораторно-диагностических услуг и приведение территориальных поликлиник в соответствие санитарным требованиям.

В развитии информационного взаимодействия медицинских учреждений следует делать акцент на межучрежденческой записи на консультативный прием в областные медорганизации в удобное для пациента время. Централизации ряда дорогостоящих исследований на базе областных учреждений для жителей поликлиник, в которых определенные исследования невозможны — не за счет пациента или поликлиники, выдавшей направление, а за счет включения в оплату ОМС.

В системе оказания населению медицинских услуг необходимо шире использовать выездные формы работы с использованием опыта областной больницы № 1, наработанного за последние несколько лет. Консультативные выезды узких специалистов ведущих областных учреждений будут особенно эффективны при непосредственной подготовке к ним пациентов медперсоналом первичного звена на базе поликлиник, имеющих прикрепленное население. Это значительно повысит эффективность и качество взаимодействия и работы, причем как первичного звена, так и ведущих областных специалистов. Выгода пациента будет состоять в том, что он попадет в реестр на необходимое бесплатное дообследование и лечение, и, что самое главное, он эти услуги обязательно получит.

«На повестке дня воронежского здравоохранения сегодня — создание условий для совместной эффективной работы медиков — и в областном центре, и в районах», — отметил в заключение Александр Щукин.

Источник: официальный сайт партии Единая Россия
Оригинал материала доступен по ссылке: http://voronezh.er.ru/news/2015/9/4/shukin-nuzhno-sozdavat-usloviya-dlya-effektivnoj-raboty-medikov-i-v-oblastnom-centre-i-v-rajonah/