В отделении проводятся исследования:
Гастроскопия помогает поставить правильный диагноз при многих состояниях, в их числе боль в области желудка, кровотечение, язва, опухоли, затрудненное глотание и многие другие. Помимо диагностических методов, в отделении эндоскопии стационара широко используются методы лечебной эндоскопии, такие как: удаление полипов желудочно-кишечного тракта, бужирование стриктур пищевода.
Колоноскопия – визуальный осмотр толстой кишки и терминального отдела подвздошной кишки. Колоноскопия может сопровождаться выполнением целого ряда диагностических и лечебных манипуляций, успешно удаляются полипы и некоторые другие неэпителиальные опухоли толстой кишки, производится остановка кишечных кровотечений.
Бронхоскопия применяется с диагностическими и лечебными целями. Показаниями к бронхоскопии является подозрение на опухоль или воспаление в бронхах. Бронхоскопия применяется для диагностики причин кровохарканья и при обнаружении рентгенологических признаков диссеминированных процессов в лёгких. При помощи бронхоскопии возможно извлечение из бронхов инородных тел, осмотр искривленных и суженых бронхов, проведение биопсии и введение лекарственных средств.
Помимо стандартных обследований (гастроскопии, колоноскопии, бронхоскопии) внедрены в клиническую практику следующие методы эндоскопической помощи:
- Декомпрессия желчных протоков при механической желтухе различного генеза. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Данный метод имеет высокую диагностическую эффективность и позволяет проводить целый ряд лечебных вмешательств, направленных на восстановление проходимости желчных протоков и удалению конкрементов. С этой целью выполняются различные способы эндоскопической папиллосфинктеротомии, литоэкстракции, механической литотрипсии и др.
- Внутрипротоковая литотрипсия при холедохолитиазе . У ряда пациентов во внепеченочных желчных протоках диагностируют крупные конкременты, которые имеет диаметр 2 см и более. Это не позволяет удалить их путем выполнения эндоскопической папиллосфинктеротомии и литоэкстракции с помощью корзинки Дормия. В подобных случаях, в эндоскопическом отделении выполняется внутрипротоковая механическая литотрипсия с помощью специального инструментария, которые позволяют разрушить крупные конкременты внутри желчного протока с последующим удалением их мелких фрагментов. Данное вмешательство проводится под рентгеновским контролем, что позволяет минимизировать развитие осложнений.
- Транспапиллярное эндопротезирование холедоха при бластоматозном поражении органов панкреатобилиарной зоны
С целью восстановления проходимости желчных протоков и купирования явлений механической желтухи в эндоскопическом отделении стационара выполняются различные методы декомпрессии. Данное вмешательство проводится во время эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии, которая позволяет установить точную локализацию сужения и выбрать оптимальную лечебную тактику. Для временной декомпрессии внепеченочных желчных протоков нами осуществляется установка полимерных эндопротезов (стентов) с помощью специальных доставочных устройств. В случаях, когда необходима длительная декомпрессия желчных протоков, выполняется установка металлических саморасправляющихсястентов различной конструкции фирм. Большой опыт выполнения подобных вмешательств показал, что они легко переносятся пациентами, а по эффективности не уступают хирургическим вмешательствам.
- эндоскопический гемостаз при желудочно-кишечных кровотечениях Желудочно-кишечное кровотечение является грозным осложнением целого ряда заболеваний, которое без проведения срочного лечения, может привести к летальному исходу. Проведение экстренных эндоскопических исследований помогают не только определить локализацию источника кровотечения, но и провести целый ряд мероприятий, направленных на остановку кровотечения, что позволяет спасти жизнь пациенту и избежать оперативных вмешательств. В стационаре имеется всё необходимое оборудование для проведения местного эндоскопического гемостаза. Для остановки кровотечений при эрозивно-язвенном поражении верхнего отдела пищеварительного тракта используются: электрокоагуляция током высокой частоты, клипирование кровоточащих сосудов, методы инъекционного гемостаза. С целью профилактики развития кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода применяется методика эндоскопического лигирования с помощью специального устройства. Следует подчеркнуть, что ни один из методов эндоскопической остановки кровотечения не может гарантировать пациента от рецидива кровотечения, что обуславливает необходимость динамического наблюдения за больным в условиях стационара.
- Эндосонография для диагностики патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта- эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и панкреато-билиарной зоны, с использованием ультразвукового датчика. Это новейшая технология обследования органов пищеварительного тракта, сочетающая в себе преимущества диагностики УЗИ и эндоскопического осмотра, возможности которой в дифференциальной диагностике заболеваний просто уникальны. Ультразвуковые зонды и специальные эндоскопы позволяют детально рассмотреть все стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки и панкреато-билиарной зоны, оценить глубину проникновения новообразований слизистой оболочки.
