Приказом БУЗ ВО ВОКБ №1 от 30.12.2021 №990 «Об организации оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста с переломом проксимального отдела бедра и низкоэнергетических переломов другой локализации, профилактики повторных переломов и падений в БУЗ ВО ВОКБ №1» организован Центр оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста с переломом проксимального отдела бедра и низкоэнергетическими переломами другой локализации, профилактики патологических переломов и падений (далее Центр) в соответствии с приказами ДЗ ВО от 15.10.2021 №2262 «Об организации оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста с переломом проксимального отдела бедра на территории Воронежской области», от 11.11.2021 №2411 «О совершенствовании системы профилактики повторных переломов и падений у лиц пожилого и старческого возраста на территории Воронежской области».
В структуру Центра на функциональной основе входят:
- отделение травматологическое;
- отделение ортопедическое;
- отделение нейрохирургическое;
- отделение ревматологическое;
- кабинет профилактики патологических переломов и рисков их развития (кабинет остеопороза областного ревматологического центра консультативной поликлиники);
- специалисты консультативной поликлиники и перинатального центра (травматологи, ортопеды, нейрохирурги, эндокринологи, гинеколог –эндокринолог)
- отделение лучевой диагностики (денситометрия, рентген, КТ и т.д.);
- подразделения лабораторной службы.
Основные функции Центра:
- координация организации медицинской помощи в МО ВО пациентам пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости, низкоэнергетическими переломами других локализаций, а также риском их развития;
- оказание амбулаторной и стационарной (в т.ч. высокотехнологичной) медицинской помощи вышеуказанной категории пациентов;
- внедрение современных методов диагностики и лечения остеопороза и других заболеваний костей;
- организационно-методическая помощь МО ВО по вопросам лечения и профилактики патологических переломов и рисков их развития.
С целью улучшения качества и доступности медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста в июне 2022 г. кабинет остеопороза областного ревматологического цента консультативной поликлиники БУЗ ВО ВОКБ №1 был преобразован в Кабинет профилактики патологических переломов и рисков их развития (далее Кабинет), входящий на функциональной основе в структуру Центра.
Прием пациентов в Кабинете ведет врач-ревматолог, к.м.н. Мишина Юлия Владимировна.
Время работы: с 8:30 до 14:30 с понедельника по пятницу.
Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, проводят отбор и направление пациентов на консультативный прием в Кабинет профилактики патологических переломов и рисков их развития. Медицинские организации также осуществляют предварительную запись на прием в удобное для пациента время в программе удаленная регистратура.
МО ВО при направлении пациента на консультативный прием в Кабинет проводят обследования в соответствии с приказом ДЗ ВО от 01.11.2021 №2411.
Категории пациентов, направляемых в Кабинет профилактики патологических переломов и рисков их развития:
- пациенты, имеющие низкоэнергетический перелом в анамнезе в целях профилактики повторных переломов;
- пациенты со средним и высоким риском развития переломов по результатам проведенного теста FRAX для определения тактики обследования и лечения;
- пациенты с диагнозом остеопороз;
- пациенты, имеющие факторы риска развития вторичного остеопороза (длительный прием глюкокортикостероидов, сахарный диабет и др.);
- для повторного консультативного приема через 3-6-12 мес. для оценки эффективности тактики ведения и возможной коррекции лечения.
В Кабинете профилактики патологических переломов и рисков их развития Всем пациентам проводится тест FRAX (оценка риска переломов для подсчета 10-лететней вероятности переломов), при необходимости пациенты направляются на консультативный прием к другим специалистам консультативной поликлиники (ортопеду, травматологу, нейрохирургу, эндокринологу и др.), проводится денситометрия (определение плотности костной ткани). По результатам осмотра разрабатывается индивидуальный комплекс медицинских мероприятий (медикаментозное и немедикаментозное лечение).
Для пациентов проводится образовательная школа по профилактике и лечению остеопороза в соответствии с утвержденным графиком.