Воронежская областная
клиническая больница №1

Профиль

Показания (нозология)

Ангионеврологический

• Гемодинамически значимые стенозы БЦА:При ишемическом очаге с этой же стороны –  от 50%, при отсутствии очага –  от 70%.
• Окклюзии БЦА.
• Гемодинамически значимые S-образные извитости БЦА с градиентом скорости.
• Ишемический инсульт, неуточнённый подтип у молодых.
• Подозрение на синдром дисплазии соединительной ткани, в том числе функционирующее овальное окно.
• Ишемический инсульт, неуточнённый подтип у молодых с синдромом ночного апноэ.
• Комбинированное поражение БЦА и коронарных артерий.

Профиль

Показания (нозология)

                  Гастроэнтерология

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, безуспешно леченная в течение 4-х недель

• Эзофагиты (3-4 ст)

• Хронический холецистит (бескаменный)

• Хронические гепатиты мягкого течения

• Хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью

• Болезнь Крона

• Язвенные колиты

• Первичный билиарный цирроз

• Аутоимунные гепатиты

• Оверлап синдром

Профиль

Показания (нозология)

Анестезиология-реанимация

• Общая анестезия (МКА, В/В), регионарная анестезия, терминальные состояния, интенсивная терапия критических состояний

Профиль

Показания (нозология)

                    Кардиология

• ИБС, определение

• показаний для КАГ и эндоваскулярных вмешательств

• Отбор пациентов с нестабильной стенокардией

• для реабилитации в санатории

• Сложные нарушения ритма

• (определение показаний для хирургического лечения)

Профиль

Показания (нозология)

Гематология

• Хронические лейкозы

• проведение поддерживающей химиотерапии

• Железодефицитные анемии

• Приобретенные гемолитические анемии

• Витамин В-12-дефицитные анемии

• Анемии при хр. заболеваниях

• Тромбоцитопеническая пурпура

• Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)

• Лейкемоидные реакции

• Наследственная телеангиоэктазия (болезнь Р.-Ослера)

Профиль

Показания (нозология)

 Эндокринология

• Гормонально–активные опухоли эндокринной   системы.

• Нетоксичный многоузловой зоб II ст.

• Рецидивный узловой зоб без тиреотоксикоза.

• Диффузный токсический зоб (с компенсированным тиреотоксикозом).

• Многоузловой зоб с компенсированным тиреотоксикозом.

• Первичный гиперпаратиреоз консервативное лечение                     

• Доброкачественные новообразования гипофиза, стабильное течение.

• Сахарный диабет тип 1, коррекция лечения.

• Сахарный диабет тип 2, коррекция лечения.

• Хронический тиреоидит с сопутствующей патологией.

• Акромегалия с повышенным гормоном роста.  

• Послеоперационный и идиопатический гипопаратиреоз.

Профиль

Показания (нозология)

Пульмонология

• Беременные и роженицы с острой и обострением хронической бронхолегочной патологии.

• Любая патология бронхолегочной системы клинического уровня.

• Диссеминированные процессы в легких.

• Вирусные и вирусно-бактериальные пневмонии тяжелого течения.

• Первичная легочная гипертензия.

• Муковисцидоз или подозрение на него.

• Синдром обструктивного апноэ сна.

• Любая бронхообструктивная патология для коррекции лечения перед внесением в регистр.

Профиль

Показания (нозология)

Кардиология

• ИБС, стенокардия, требующая стационарного лечения.

• ИБС, стенокардия, требующая инвазивных методов диагностики и лечения.

• ИБС, стенокардия, требующая решения вопроса о санаторно-курортном лечении.

Профиль

Показания (нозология)

Нефрология

• Острый гломерулонефрит

• Хроническая почечная недостаточность

• Диабетическая нефропатия

• Симптоматическая гипертония

• Пиелонефрит

Профиль

Показания (нозология)

Оперативная нефрология

Нефрология

Трансплантология

Пациенты на программном гемодиализе

Пациенты с терминальной ХПН, с острой почечной недостаточностью

Пациенты после трансплантации солидных органов

Профиль

Показания (нозология)

Пластическая реконструктивная хирургия, микрохирургия

• Обширные      и сложные       дефекты мягких тканей   и   костей.  

• Травма конечностей с повреждением сосудисто – нервных пучков и сухожилий.

• Последствия травмы конечностей с повреждением периферических нервов и сухожилий.

• Врожденные и приобретенные дефекты и деформации кисти.

Профиль

Показания (нозология)

Токсикология

Острые отравления тяжелой степени

Профиль

Показания (нозология)

Общая хирургия

• Синдром механической желтухи.

• Онкологические заболевания желудка.

• Тяжелая травма брюшной полости.

• Деструктивный панкреатит.

• Желчекаменная болезнь осложненное течение.

• Язвенная болезнь желудка осложненное течение.

Эндокринная хирургия

• Первичный гиперпаратиреоз.

• Вторичный и третичный гиперпаратиреоз.

• Фолликулярная опухоль.

• Диффузный токсический зоб, рецидивирующее течение.

• Диффузный токсический зоб в сочетании с эндокринной офтальмопатией.

• Диффузный токсический зоб в сочетании с мерцательной аритмией.

• Загрудинный зоб.

• Узловой и многоузловой зоб с косметическим дефектом или развитием компрессионного синдрома.

• Узловой токсический зоб.

• Многоузловой токсический зоб.

• Сочетанная патология щитовидной и паращитовидных желез.

• Опухоль надпочечника.

Профиль

Показания (нозология)

Торакальная хирургия

• Тяжелая  сочетанная  травма с  наличием гемо-пневмоторакса,            невозможность транспортировки

• Подозрение на разрыв диафрагмы

• Травма пищевода

• Медиастинит

• Абсцесс легкого,        неподдающийся консервативному    лечению, требующий пункции или дренирования

• Новообразования легких

• Опухоли средостенья

• Опухоли пищевода

• Спонтанный пневмоторакс

• Эмпиема плевры

• Ателектаз легкого неясной этиологии

• Заболевания пищевода

• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Профиль

Показания (нозология)

Колопроктология

• Неспецифический язвенный колит.

• Болезнь Крона.

• Внутренний геморрой (операция - лигирование).

• Рак прямой и ободочной кишки, осложненный.

• Дивертикулез ободочной кишки, осложненный.

• Парапроктит.

• Травмы прямой и ободочной кишки.

Профиль

Показания (нозология)

                 Сосудистая хирургия

• Хроническая венозная недостаточность.

• Облитерирующие заболевания нижних конечностей 2-4 ст. заболевания.

• Аневризмы аорты, магистральных артерий.

• Поражение брахиоцефальных артерий и хроническая сосудисто-мозговая недостаточность.

• Стенозы почечных артерий, вазоренальная недостаточность.

Профиль

Показания (нозология)

Нейрохирургия

• Тяжелая ЧМТ.

• Тяжелая спинальная травма.

• ОНМК по геморрагическому типу.

• Спонтанное субарахноидальное кровоизлияние.

• Поясничный остеохондроз с грубыми корешковыми выпадениями, каудасиндромом.

• Опухоли головного и спинного мозга

• Воспалительные заболевания головного и спинного мозга.

• Последствия ЧМТ с нарушениями ликвородинамики.

Профиль

Показания (нозология)

 Гнойная хирургия

• Сахарный диабет, синдром диабетической стопы

• Послеоперационные осложнения

Профиль

Показания (нозология)

Кардиохирургия

• Дети раннего возраста с врожденным пороком сердца в тяжелом состоянии.

• Острая декомпенсация при клапанном пороке сердца.

• Острый и подострый активный клапанный инфекционный эндокардит.

• Осложненная травма сердца.

Профиль

Показания (нозология)

Кардиохирургия

• Хроническая сердечная недостаточность, требующая имплантации трехкамерного стимулятора.

• Желудочковые тахикардии, требующие имплантации кардиовертер-дефибриллятора.

• Острый и подострый активный клапанный инфекционный эндокардит.

• Брадиаритмии, требующие имплантации водителя ритма.

• Наджелудочковые реципрокные тахикардии.

• Верифицированная ИБС с целью определения показаний к хирургическому лечению.

Профиль

Показания (нозология)

Ревматология

• СКВ

• Системный склероз

• Дерматополимиозит

• Инфекционный эндокардит

• Ревматоидный полиартрит с системными проявлениями

• Неуточненный артрит

• Системный васкулит

• Острая ревматическая лихорадка

• Анкилозирующий спондилоартрит

• Подагрический артрит

Профиль

Показания (нозология)

                   Сурдология

• Снижение слуха в течение 3 дней.

• Травматический разрыв барабанной перепонки.

• Экссудативный отит (в том числе осложненный мастоидитом).

• Острый гнойный средний отит (затянувшийся, с явлениями интоксикации внутреннего уха, мастоидита).

• Хронический эпитимпаноантральный гнойный средний отит.

• Приступы головокружения со снижением слуха.

Профиль

Показания (нозология)

Комбустиология

• Термич. ожог более 15 % п.т. II –IIIА ст.

• Термич. ожог более 7 % п.т. IIIА-Б - IV ст.

• Химич. ожог более 7 % п.т.

• Электротравма, электроожоги

• Последствия термич., хим. ожогов и отморожений

Профиль

Показания (нозология)

                            Урология

• Острый пиелонефрит

• Острый обструктивный пиелонефрит

• Аномалии развития мочевыводящих органов.

• Мочекаменная болезнь с нарушением выделительной функции почек: камни почек, мочеточников

• Кисты почек больших размеров

• Заболевания почек при беременности

Профиль

Показания (нозология)

Травматология

• Сочетанная травма.

• Множественные переломы конечностей

• Внутрисуставные переломы.

• Травмы сухожилий и мышц с нарушением функции конечности.

• Открытые переломы.

• Переломы костей таза.

• Переломо-вывихи в тазобедренном суставе.

• Травмы, сочетающиеся с тяжелой соматической патологией и беременностью.

• Травмы и их последствия, требующие реконструктивных и высокотехнологичных оперативных вмешательств.

• Пациенты, нуждающиеся в лечении и диагностики с использованием артроскопии.

• Осложненная травма.

• (остеомиелиты, нейротрофические нарушения, несращения, ложные суставы, вторичное смещение отломков, миграция имплантатов).

Профиль

Показания (нозология)

Ортопедия

• Артроз тазобедренного сустава 2-3ст, стойкий болевой синдром.

• Асептический некроз головки бедренной кости

• Артроз коленного сустава 2-3ст, стойкий болевой синдром.

• Повреждения сумочно-связочного аппарата коленного сустава.

Профиль

Показания (нозология)

Неврология

• Воспалительные болезни центральной нервной системы. Последствия воспалительных болезней нервной системы.

• Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему.

• Болезнь Паркинсона, вторичный паркинонизм, дистония, другие экстрапирамидные нарушения.

• Рассеянный склероз, другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы.

• Эпилепсия. Эпилептический статус. Мигрень. Другие синдромы головной боли.

• Преходящие транзисторные церебральные ишемические и родственные синдромы.

• Цереброваскулярная болезнь.

• Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений.

• Полинейропатия и другие поражения  периферической нервной системы.

• Болезни нервно-мышечного синапса и мышц.

• Церебральный паралич и другие паралитические синдромы.

• Другие нарушения нервной системы. Расстройства вегетативной нервной системы. Токсическая энцефалопатия, другие поражения головного мозга, спинного мозга.

• Последствия травм мозга.

• Остеохондроз позвоночника у взрослых.

• Болезни гипофиза и нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции

• Доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга и других отделов центральной нервной системы.

Профиль

Показания (нозология)

Челюстно – лицевая хирургия

• Острые воспалительные заболевания челюстей,

• Осложнения острой одонтогенной инфекции.

• Одонтогенные воспалительные заболевания слизистой  оболочки  полости  рта,

• Синдромные состояния.

• Неопластические новообразования.

• Доброкачественные  новообразования  челюстей  и  мягкотканные, с  локализацией  в  челюстно – лицевой  области.

Профиль

Показания (нозология)

Оториноларингология

• Сосудистые новообразования ЛОР органов (юношеская ангиофиброма носоглотки, гломусная опухоль среднего уха и др.).

• Распространенные формы переходно-клеточной папилломы придаточных пазух носа (с прорастанием в соседние органы).

• Травматические дефекты ЛОР органов (ушных раковин, наружного носа, пазух носа, гортани), требующие пластического замещения.

• Рецидивирующие носовые кровотечения из задних отделов полости носа и носоглотки, не купирующиеся стандартной терапией.

• Рубцовые стенозы гортани.

• Параличи голосовых складок.

• Распространенные рецидивирующие формы папилломатоза гортани и трахеи.

Профиль

Показания (нозология)

Челюстно-лицевая хирургия

• Травмы лица и челюстей, сочетанные травмы.
• Воспалительные осложнения травм лица и челюстей
• Заболевания слюнных желез
• Доброкачественные опухоли и поражения челюстно-лицевой области.

Профиль

Показания (нозология)

Онкоурология

• Впервые выявленные новообразования мочеполовой сферы для определения тактики и места дальнейшего обследования и лечения.
• Больные со злокачественными новообразованиями мочеполовой сферы, находящиеся под наблюдением онколога, состояние которых ухудшилось.
• Больные с макрогематурией неясной этиологии.

Профиль

Показания (нозология)

Акушерство-гинекология

• Гестозы 2-й половины беременности, клинико-диагностические и лечебные мероприятия.
• Акушерские кровотечения.
• Анатомически и клинически узкий таз.
• Невынашивание беременности.
• Оценка биофизического профиля при внутриутробной задержке развития плода (гипотрофии плода).
• Преждевременные роды при дородовом излитии околоплодных вод.
• Экстрагенитальная патология и беременность:

• тяжелые формы резистентных анемий;
• пороки сердца;
• заболевания миокарда, сопровождающиеся тяжелой декомпенсацией;
• после оперативных вмешательств на сердце и магистральных сосудов;
  гипертоническая болезнь;
• заболевание легких (бронхиальная астма с явлениями дыхательной
  недостаточности);
• сахарный диабет;
• заболевания нервной системы (эпилепсия, миастения, рассеянный склероз);
• заболевания крови (тромбоцитарная пурпура, лимфогрануломатоз);
• заболевания почек (гломерулонефрит, с трансплантированной почкой);
• анемия;
• прочие острые и хронические заболевания, угрожающие жизни женщины
• перинатальные потери;
• рубец на матке;
• тяжелый гестоз в анамнезе;
• резус-конфликт;
• осложненная беременность;
• начавшиеся преждевременные роды до 34 недель;
• хроническая плацентарная недостаточность при пороках развития матки;
• оперативное лечение опухолей гениталий при беременности;
• после применения вспомогательных репродуктивных технологий

• Гипербилирубинемия новорожденных.
• Перинатальные поражения плода.
• Отягощенный акушерский анамнез:

• Детская гинекология.
• Внутренний эндометриоз.
• Миома матки больших размеров.
• Опухоли малого таза.