БУЗ ВОКБ №1, являясь учреждением третьего уровня оказания помощи, проводит вакцинацию исключительно:
1. В Перинатальном центре: новорожденным младенцам.
2. Во врачебной амбулатории: исключительно сотрудникам больницы.
3. В приемных отделениях: больным, поступившим по скорой помощи, по медицинским показаниям.
Вакцины, вводимые в ВОКБ №1
Условия введения |
Показания |
Противопоказания |
Возможные побочные реакции |
||
Вакцина гепатита В рекомбинантная, дрожжевая, жидкая |
|||||
Взрослому населению вакцину вводят в/м в дельтовидную мышцу в дозе 1,0 мл.
Вакцина вводится трехкратно по схеме: 1-2-6 мес.
|
Профилактика гепатита В у взрослого населения в рамках Национального календаря профилактических прививок в возрасте от 18 до 55 лет; медицинские работники вакцинируются независимо от возраста.
|
Повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины; реакция на предыдущее введение вакцины против гепатита «В». Временным противопоказанием является острый период любого заболевания, обострение хронических заболеваний. |
Побочные явления при применении вакцины редки или отсутствуют. Возможны поствакцинальные реакции: Общие: -повышение температуры -недомогание -боль в суставах, мышцах -головная боль -тошнота Местные: -болезненность при пальпации -уплотнение -отек и гиперемия кожи в месте введения Указанные реакции носят транзиторный характер и исчезают через 1 – 2 дня без назначения специфической терапии.
|
||
Анатоксин дифтерийно – столбнячный (АДС-М) |
|||||
Взрослому населению вакцина вводится глубоко подкожно взрослому населению в подлопаточную область в дозе 0,5 мл.
Вакцина вводится трехкратно по схеме: две вакцинации с интервалом 1мес. и ревакцинацией через 6-9 мес. В последующем проводится ревакцинация в дозе 0,5мл. АДС-М 1 раз в 10 лет. |
Профилактика дифтерии и столбняка у взрослых в рамках Национального календаря профилактических прививок.
|
Реакция на предыдущее введение АДС-М. Временным противопоказанием является острый период любого заболевания, обострение хронических заболеваний. |
Побочные явления при применении вакцины редки или отсутствуют. Возможны поствакцинальные реакции: Общие: -повышение температуры -недомогание -боль в суставах, мышцах -головная боль -тошнота Местные: -болезненность при пальпации -уплотнение -отек и гиперемия кожи в месте введения Указанные реакции носят транзиторный характер и исчезают через 1 – 2 дня без назначения специфической терапии.
|
||
Вакцина гриппозная |
|||||
Вакцину вводят в/м в дельтовидную мышцу взрослому населению в дозе 1,0 мл.
Ежегодно.
|
Сезонная профилактика гриппа в рамках Национального календаря профилактических прививок. Вакцина особенно показана лицам, страдающим хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы, сердечно-сосудистой системы, заболеванием почек, лицам старше 60лет, работникам медицинских организаций, образовательных учреждений, транспорта, торговли, общественного питания. |
Аллергические реакции на белок куриного яйца. Реакция на предыдущее введение гриппозной вакцины. Временным противопоказанием является острый период любого заболевания, обострение хронических заболеваний. |
Вакцина является высокоочищенным лекарственным препаратом и хорошо переносится вакцинируемыми. Возможны поствакцинальные реакции: Общие: -повышение температуры -недомогание -боль в суставах, мышцах -головная боль -тошнота Местные: -болезненность при пальпации -уплотнение -отек и гиперемия кожи в месте введения Указанные реакции носят транзиторный характер и исчезают через 1 – 2 дня без назначения специфической терапии.
|
||
Вакцина коревая культуральная живая |
|||||
Вакцина вводится подкожно взрослому населению в подлопаточную область или в область плеча в дозе 0,5 мл.
Вакцинация проводится двукратно с интервалом в 6 мес.
|
Профилактика кори в рамках Национального календаря профилактических прививок. Вакцинация взрослых проводится в возрасте с 18 до 35 лет, неболешим корью, непривитым против кори или привитым однократно, а работники образовательных учреждений, коммунальной и социальной сферы, транспорта, сферы обслуживания, работники вахтовым методом, работники контрольно-пропускных пунктов на границе РФ вакцинируются до 55 лет. Медицинские работники вакцинируются независимо от возраста. У лиц, не имеющих документального подтверждения о перенесенном заболевании, о вакцинации против кори необходимо проводить серомониторинг на наличие антител к кори.
О наличии иммунитета против кори является титр антител - 0,18 МЕ/мл. и выше.
|
Аллергические реакции на аминогликозиды (гентамицина сульфат и др.), белок куриного и/или перепелиного яйца. Первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови и новообразования. Реакция на предыдущее введениевакцины. Беременность.
|
У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно. Возможны поствакцинальные реакции: Общие: -повышение температуры -недомогание -легкая гиперемия зева -ринит Местные: -болезненность при пальпации -уплотнение -отек и гиперемия кожи в месте введения Указанные реакции носят транзиторный характер и исчезают через 1 – 2 дня без назначения специфической терапии |
||
Вакцина туберкулезная для щадящей первичной иммунизации (БЦЖ-М) |
|||||
Вакцину БЦЖ-М применяют внутрикожно в дозе 0,025 мг в объеме 0,1 мл. Вакциной БЦЖ-М прививают:
Прививки должен проводить специально обученный медицинский персонал родильных домов (отделений), отделений выхаживания недоношенных, детских поликлиник или фельдшерско-акушерских пунктов. Вакцинацию новорожденных проводят в утренние часы в специально отведенной комнате после осмотра детей педиатром. В поликлиниках отбор детей на вакцинацию предварительно проводит врач (фельдшер) с обязательной термометрией в день прививки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. При необходимости проводят консультацию с врачами-специалистами, исследование крови и мочи. Во избежание контаминации живыми микобактериями БЦЖ недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями. Факт выполнения вакцинации регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты прививки, предприятия-производителя, номера серии и срока годности вакцины.
|
Активная специфическая профилактика туберкулеза у детей (щадящая первичная иммунизация).
|
· Недоношенность, масса тела при рождении менее 2000 г. · Острые заболевания и обострение хронических заболеваний. Вакцинация откладывается до исчезновения клинических проявлений острых заболеваний и обострений хронических заболеваний (внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и т.п.). · Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования. При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения. · Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье. · ВИЧ инфекция, обнаружение нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами. · Детям, рожденным матерями, необследованными на ВИЧ во время беременности и родов, а также детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, не получавшими трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку, вакцинация не проводится до установления ВИЧ-статуса ребенка. · Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учет, и привиты после полного выздоровления или снятия противопоказаний. В случае необходимости проводят соответствующие клинико-лабораторные обследования.
|
На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ-М последовательно развивается местная специфическая реакция в виде инфильтрата, папулы, пустулы, язвы размером 5-10 мм в диаметре. У первично вакцинированных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2-3 месяцев, иногда и в более длительные сроки. У 90-95 % вакцинированных на месте прививки формируется поверхностный рубчик до 10 мм в диаметре. Осложнения после вакцинации встречаются редко и обычно носят местный характер (лимфадениты - регионарные, чаще подмышечные, иногда над- или подключичные, язвы, холодные абсцессы, подкожные инфильтраты, келоидный рубец). Очень редко встречаются персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, оститы и др.), пост-БЦЖ синдром аллергического характера, который возникает вскоре после прививки (узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи и др.), в отдельных случаях - генерализованное поражение БЦЖ при врожденном иммунодефиците. Осложнения выявляются в различные сроки после прививки - от нескольких недель до года и более.
|
||
Вакцина гепатита В рекомбинантная, дрожжевая, жидкая |
|||||
Вакцину вводят в/м в дельтовидную мышцу; новорожденным и детям младшего возраста - в передне-боковую поверхность бедра. Введение в другое место снижает эффективность вакцинации. Перед введением ампулу встряхивают. Разовая доза для пациентов старше 19 лет составляет 1 мл (20 мкг HBsAg). Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В или больных вирусным гепатитом В в III триместре беременности, вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0 (в день рождения) - 1 - 2 - 12 мес.
|
Профилактика гепатита В: · у детей в рамках национального календаря профилактических прививок;
|
Повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины. |
Побочные явления при применении вакцины редки или отсутствуют. |