Тридцатипятилетняя женщина почувствовала недомогание спустя всего две недели после рождения второго ребенка: у нее появилась одышка — сначала при минимальной физической нагрузке, а затем и в покое. Состояние стремительно ухудшалось: больная не могла находиться в горизонтальном положении, выполнять даже самые простые действия, появились отёки нижних конечностей и кашель, усиливающийся в положении лёжа.
Вызванная на дом бригада скорой медицинской помощи доставила женщину в кардиологическое отделение № 2 Областной больницы. Специалисты провели комплексную диагностику, ключевым звеном которой стало эхокардиографическое исследование (ЭХО КГ), показавшее критически низкую фракцию выброса — всего 26 % при норме в не менее 55.
После всестороннего анализа ситуации установлен диагноз — перипартальная кардиомиопатия — редкое и опасное для жизни заболевание сердца, характеризующиеся необъяснимой, быстро прогрессирующей сердечной недостаточностью с сокращением фракции выброса. Патология развивается как правило у женщин в последние месяцы беременности или в первые 5 месяцев после родов.
«Современная медицина выдвигает основную гипотезу о причинах возникновения этого недуга: считается, что продукты распада пролактина обладают миокардиальной токсичностью и могут провоцировать развитие болезни. При этом особенно тревожными сигналами, указывающими на неблагоприятный прогноз, являются снижение фракции выброса ниже 30 % и дилатация (расширение) левого желудочка более 60 мм» - пояснила заведующая отделением Наталья Иванюшина.
Лечащий врач Надежда Коршунова совместно с коллегами разработала и реализовала комплексную схему терапии, включившую препараты для лечения сердечной недостаточности, ингибиторы пролактина и антикоагулянты.
Лечение дало впечатляющие результаты: уже через три недели симптомы сердечной недостаточности значительно уменьшились, а затем полностью исчезли. Улучшались и объективные показатели, фракция выброса постепенно росла и спустя полтора месяца достигла нормы.
Спустя два месяца после начала лечения пациентка полностью восстановилась и смогла вернуться к полноценной жизни, в том числе — к активным заботам о двоих малышах.
